古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
抑郁症患者失眠和抑郁症状往往同时存在,睡眠障碍多表现为早醒性失眠,睡眠表浅不稳定,易于惊醒,醒后仍觉疲乏,抑郁症状以早晨为重。抑郁发作期间的睡眠总量、第四期慢波睡眠量以及眼快动睡眠量都减少,各期睡眠间转换较频繁。在临床各科中,失眠都很常见。就症状而言,有失眠的人群也许比临床上任何一种症状都要多。近年来,人们对睡眠障碍的研究越来越深入,并形成了一个相对独立的学科——睡眠医学。
失眠和抑郁有关系吗?
抑郁症患者中相当一部分有失眠的主诉,尤其是多种形式的失眠。其中最常见的是终末期失眠。终末期失眠又叫早醒,与以往的睡眠习惯或与其他人相比,患者多早醒2~4小时,且醒后难以再入睡。还有许多患者表现为中段失眠,即夜间睡眠不实、易醒,醒后难以再入睡。当然,临床上还有不少患者表现为入睡困难,尤其是伴有焦虑症状者。病情严重者,可多种失眠同时存在,有的则彻夜不眠。
事实上,在一定期间(约24~36小时)内,抑郁症患者活动增多。在这段时间内,他们既不需要睡眠,也不觉得疲劳。而单相抑郁症则不同,他们常有的特征是,早醒,一天睡眠总量慢慢减少,有时常常一醒来就情绪不好,浑身无力非常疲惫。不过,也有的抑郁症患者有睡眠过多的表现。
实验证明,抑郁症患者的睡眠与正常人不同,就REM睡眠而言,正常人通常为90分钟,而患者往往只有45分钟。有文献称,抑郁症患者的睡眠为短REM潜伏期睡眠。在抑郁症患者中,REM的时间倾向于延长,而NREM睡眠相对缩短,且睡眠变浅。
抑郁症的表现有哪些?
许多抑郁患者进食很少。甚至食物这个词都可使他们发病即使非常可口的饭菜也常拒食或只啃一点,自称连采购食品、做饭,甚至连吃的精力都没有。有抑郁情绪,可以看到悲哀迹象;失去对一切活动的兴趣,看不到有喜悦的情;睡眠没有保证(睡眠不好,即使睡着半夜也会醒来,早晨很早醒来,之后再也无法入睡),或与之相反,有睡眠过量的倾向;活动缓慢、变少,或经常焦虑、烦躁(时而二者交替出现);食欲下降,体重变轻(或食欲亢进,体重增加);容易疲劳,缺少热情;对自身抱以悲观态度,责备自己,认为自己的存在没意义等。
(责任编辑:麦琼璇 )
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